对于糖尿病,减肥会降低心脏病风险,即使你重新获得它

2017-06-02 16:01:19

作者:裴钟阖

(路透社健康) - 一项新研究显示,即使重新获得体重减轻,也可能有助于超重2型糖尿病患者改善血糖控制和胆固醇,并长期降低高血压。

四年多来,即使是那些重新获得大量减肥的人,血糖也比没有减轻体重或最初减少量的同龄人有更大的改善。

“由于很多人减肥并重新获得一些(或全部),因此重要的是要知道这种模式是否会导致比从不减肥更好或更差的结果,”合着者Rena Wing说,他是精神病学和人类行为学教授。布朗大学沃伦阿尔珀特医学院。

Wing还负责罗德岛普罗维登斯米里亚姆医院的体重控制和糖尿病研究中心。

“我们的数据显示没有减肥和恢复(心血管疾病)结果的负面影响,”Wing通过电子邮件告诉路透社健康。

研究人员在一项为期10年的强化饮食和运动变化随机试验中使用了超过1,400名超重或肥胖的2型糖尿病成人的数据,而没有改变生活方式。

参与者的目标是每周减掉至少7%的体重,并进行175分钟的中等强度体育锻炼。 对于这些结果,研究人员将重点放在这项为期10年的研究的前四年。

根据他们的进展,他们将参与者分为六类:没有体重减轻,体重减轻3%至8%的体重,体重减轻8%至20%的重量减轻,适度的体重减轻,在第四年完全恢复,第四年完全恢复的大量减重和仅部分恢复的大量减肥。 大多数情况下,人们失去了很多重量,部分重新获得了重量。

正如糖尿病护理报道的那样,较大的体重减轻改善了血糖控制,收缩压,胆固醇和甘油三酯水平,而不是在第一年和第四年减轻体重。

血糖控制在第一年趋于改善,然后再次恶化。 在第四年,在体重减轻较多的人群中,这种情况仍然有所改善 - 无论后来是否恢复了大量减肥,这种情况都是如此。

“减肥可减少脂肪组织,提高胰岛素敏感性,”Wing说。 “这些变化导致炎症减少和(心血管疾病)危险因素的改善,”她说。

“有许多研究表明,即使体重减轻得到恢复,减肥也会产生持续的影响,”Wing指出,包括减少尚未患有糖尿病的人患糖尿病的风险。 她说,研究人员称这些“传统效应”或“代谢记忆”。

但是这项研究的最后一次测量是在第四年进行的,所以目前还不清楚是否会在第五年或更晚的时候出现明显的“积极影响”,瑞士弗里堡大学的Abdul G. Dulloo教授说。不属于新研究的一部分。

“此外,我们似乎在这里处理一个体重减轻/恢复周期,以及减肥/恢复的多个阶段(即多重体重循环)如何影响心血管疾病的这些风险仍然不确定,”Dulloo通过电子邮件告诉路透社健康。

在任何情况下,“最好减肥并维持它,”Wing说。 “但是,重新获得的恐惧不应该阻止糖尿病患者减肥。”

消息来源: Diabetes Care,2016年6月3日。

该版本的故事经过重新整理,以澄清第七段中每周的锻炼目标

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