心脏装置在美国的成本是欧洲的六倍

2017-07-01 15:30:11

作者:卞绾

(路透社健康) - 最近的一项研究显示,美国的心脏起搏器和支架等植入式心脏器械的成本比德国高出两到六倍,而德国的成本是欧洲最低的。

医疗器械约占美国卫生支出的6%,欧盟占7%。 但研究人员在卫生事务中指出,对于设备定价的了解远远少于已知的药物成本。 在本研究中,他们检查了2006年至2014年美国,法国,德国,意大利和英国医院的设备价格数据。

“我们已经知道一段时间内医院对心脏植入物的价格变化,”密歇根大学安娜堡分校的研究人员Karandeep Singh博士表示,他没有参与这项研究。

但辛格在电子邮件中表示,各国之间差异的程度“确实令人惊讶”。

在研究期间,药物洗脱支架的平均价格 - 涂有药物的微小网状管,以保持动脉不受堵塞 - 在所有国家都有所下降,但在美国一直比在德国多1000美元。

研究结束时,分析发现,手术后用于支撑静脉血管的裸金属支架平均花费美国670美元和法国750美元,而德国只需120美元,英国只需130美元。

分析还发现,一种常用的起搏器在美国售价为4,200美元,在德国售价为1,400美元。

除法国外,单个国家的医院之间的价格差异也很大。 但作者指出,各国内部的差异通常低于国家之间的差异。

该研究未检查各个医院或不同国家内的具体因素是否或如何直接影响心脏器械价格。 研究报告的共同作者,伦敦政治经济学院的Martin Wenzl没有回应评论请求。

Singh指出,虽然本研究着眼于植入式心脏装置的价格,但没有考虑到医疗保险计划可以为医院补偿心脏装置的费用。

“因此,很难知道患者是否以及如何体验这些价格差异,”辛格说。 “这使得比较购物非常困难。 此外,患者可能不一定能够比较商店。“

然而,费城宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院的Peter Groeneveld博士表示,美国心脏器械的价格上涨已经反映在更高的医疗保险费上。

电子邮件称,这些价格也可能反映在商品和服务价格上涨或工人工资降低,因为公司必须考虑在美国提供员工健康福利的成本,Groeneveld没有参与这项研究。

“目前尚不清楚美国患者可以对这些信息做多少工作。 除了搬到欧洲,“Groeneveld说。 “患者心血管手术的自付费用通常更多地取决于他/她的保险计划,而不是他/她医院的运营成本,因此通常没有动力寻找更具成本效益的医院。”

消息来源: Health Affairs,2018年10月1日在线。

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